Dobrý deň, rada by som sa spýtala na iný názor k nášmu problému. CAR navštevujeme vyše roka, partner spermiogram OK, ja mám PCOS, AMH 11, bez ovulácie, nemám nadváhu, priechodnosť v poriadku, pred 3 rokmi spontánna tehotnosť skončila MA v 7.tt., dlhodobo beriem Duphaston, aby som menštruovala. Skúšali sme Clostilbegyt – vznikali cysty, Letrozol – znižoval sliznicu, folikuly dostatočne nedorastali, Meriofert 75j inj. zabral – narástol 1 folikul, pri veľkosti 18 mm pichnutý Ovitrelle s IUI, bez úspechu. Počas liečby všeobecne folikuly rastú pomaly alebo nenarastú vôbec. V čom môže byt problém? Je liečba zle nastavená alebo odpoveď organizmu nedostatočná? Ešte by ma zaujímalo, či sa môže stať, že po podaní Ovitrelle nepraskne folikul a ovulácia nenastane? Ďakujem

Tatiana

Dobrý deň, u žien s PCOS niekedy býva slabá odpoveď na stimuláciu Klomifenom a preto je indikovaná stimulácia preparátmi FSH. Ak  ste zareagovala a folikul dozrel, stimuláciu  hodnotíme ako úspešnú. Úspešnosť inseminácie ako liečebnej metódy je 15-20%. To znamená, že aj pri dozretom folikule a správnom načasovaní celého procesu tento nemusí byť úspešný. Ak má partner  spermiogram úplne v poriadku odporučila by som proces zopakovať. Ak je u neho prítomná porucha tvaru  spermií, odporúčam zvážiť liečbu pomocou IVF.

MUDr. Katarína Starovecká